地黄为玄参科植物地黄的干燥块根,按炮制方式不同,有生地黄与熟地黄之分。二者同出一源,药性却截然相反。
生地黄性寒,味甘,归心、肝、肾经,功效以清热凉血、养阴生津为主,常用于热入营血、阴虚发热、津伤便秘等有热之证。其性寒而滞,脾胃湿滞、腹满便溏者不宜使用。
熟地黄为生地黄经黄酒炖或蒸制而成,性味由寒转微温,功效转为补血滋阴、益精填髓,常用于血虚萎黄、肝肾阴虚、腰膝酸软等虚损之证。其性质滋腻,脾胃虚弱、气滞痰多、腹满便溏者慎用。
简言之,生地黄主打“清”,熟地黄主打“补”,临床不可互相替代。需注意,地黄与熟地黄均为中药材,具体选用应经中医师辨证,请勿自行判断服用。
本文内容综合整理自《中华人民共和国药典(2020年版)》地黄、熟地黄项下记载,并参考卫生署中医药规管办公室地黄专题资料及上海中医药大学中药炮制科普内容。功效与性味表述以药典为准,使用注意部分参考医疗机构中药科普提示。